„Няма добро доказателство“ за грижата за равенството между половете за младежите, установява забележителен преглед в Обединеното кралство
Доказателствата зад медицинската интервенция за младежи, които поставят под съмнение пола си, са „забележително слаби“, като някои лекари изоставят „нормалните клинични подходи“, за да предписват хормони на тийнейджъри, установи забележителен преглед в Обединеното кралство.
Дългосрочните ефекти върху здравето на маскулинизиращите и феминизиращите хормони върху тийнейджърите са „ограничени и трябва да бъдат по-добре разбрани“ и такива интервенции трябва да се приемат само с „изключително внимание“, дългоочакваният преглед, поръчан от Националното здравеопазване на Обединеното кралство Службата (NHS) каза в сряда.
Не беше установено, че блокерите на пубертета, които се дават на деца в тийнейджърска възраст за забавяне на пубертета, облекчават половата дисфория или подобряват „удовлетворението от тялото“ и доказателствата за тяхното въздействие върху психологическото благополучие, когнитивното развитие и плодовитостта са недостатъчни или непоследователни, прегледът каза.
Също така няма доказателства, че блокерите на пубертета „печелят време за мислене“, тъй като по-голямата част от младите хора, които ги приемат, преминават към хормонално лечение, според прегледа.
Хилари Кас, педиатърът, който ръководи прегледа, каза, че докато лекарите обикновено са предпазливи при прилагането на нови изследователски открития в нововъзникващите области на медицината, „точно обратното се случи в областта на грижите за пола за деца“.
„Въз основа на едно холандско проучване, което предполага, че блокерите на пубертета могат да подобрят психологическото благополучие на тясно дефинирана група деца с несъвпадение на пола, практиката се разпространи с темпове в други страни. Това беше непосредствено последвано от по-голяма готовност за започване на маскулинизиране/феминизиране на хормоните в средните тийнейджъри и разширяване на този подход към по-широка група юноши, които не биха изпълнили критериите за включване в оригиналното холандско проучване,” каза Кас в предговора към отчета.
„Някои практикуващи изоставиха нормалните клинични подходи за холистична оценка, което означаваше, че тази група млади хора са били изключителни в сравнение с други млади хора с подобно сложно представяне. Те заслужават много по-добро.“
Кас също така изрази загриженост относно „изключителната“ токсичност на публичната дискусия относно транссексуалните и задаващите въпроси за пола младежи.
„Бях критикуван за ангажиране с групи и лица, които възприемат подход на социална справедливост и се застъпват за утвърждаване на пола, и също така бях критикуван за включването на групи и лица, които призовават за повече предпазливост. Знанията и експертизата на опитни клиницисти, които са стигнали до различни заключения относно най-добрия подход към грижите, понякога се отхвърлят и обезсилват,” каза Кас.
„Има няколко други области на здравеопазването, където професионалистите се страхуват да обсъждат открито възгледите си, където хората са охулени в социалните медии и където обидите отразяват най-лошото поведение на тормоз. Това трябва да спре.“
Кас каза, че проучванията са „преувеличени или погрешно представени“ от всички страни на дебата, въпреки че това е област със „забележително слаби доказателства“.
„Реалността е, че нямаме добри доказателства за дългосрочните резултати от интервенциите за справяне с свързания с пола дистрес“, каза тя.
Националната здравна служба поръча прегледа през 2020 г. на фона на рязкото нарастване на броя на младите хора, които поставят под съмнение своята полова идентичност и опасенията, че някои непълнолетни са неподходящо идентифицирани като транссексуални.
Националната здравна служба миналия месец обяви, че вече няма да предписва блокери на пубертета за деца и млади хора извън клиничните изпитвания.
Първата клиника за полова идентичност за деца в Обединеното кралство, управлявана от Tavistock and Portman NHS Trust, затвори миналия месец след години на критики, че принуждава непълнолетни да сменят пола си.